09.03.2021, 21:35 Виктория Ахмадуллина 1205

На Ставрополье начали удалять сложнейшие опухоли без косметических последствий

В ставропольском краевом онкодиспансере сегодня прошёл уникальный мастер-класс для врачей. Вместе с известным хирургом они изучали возможности микрососудистой хирургии.

Манипуляции осваивали на высокоточном оборудовании, которое позволяет оперировать больных с такими опухолями, от которых ещё недавно врачи отказывались.

У пациентов ставропольского онкологического центра появилась возможность не просто избавиться от опухоли, но и после её удаления остаться без косметических дефектов. Это особенно важно, если операция проводится на открытых участках тела.

Первым человеком, которому провели сегодня в Ставрополе высокоточную операцию, стал мужчина, у которого раковая опухоль поразила слизистую щеки. Образование распространилось на угол рта и кожу. Если удалить его полностью, то вместе с изменением лица появляется и функциональный дефект.

У мужчины удалили и жевательную, и мимическую мышцы. Чтобы изменения были минимальными, лоскут кожи пациенту пересадили с предплечья на сосудистых ножках. Благодаря такому способу, функционально пациент будет полностью адаптирован. То есть, он сможет глотать, жевать и говорить, как прежде.

Первую операцию с применением новейшего высокоточного оборудования провёл в ставропольском онкоцентре один из ведущих в этой области специалистов нашей страны.

Алексей Дикарев, пластический и реконструктивный хирург, микрохирург, онколог:
«Сшиваются сосуды диаметром порядка полутора — двух миллиметров. В данной ситуации — иногда меньше, иногда — больше. И это структуры, которые необходимо сопоставить, сшить узловыми швами по периметру. Так, чтобы внутри проходил ток крови без проблем».

Шовный материал, которым сшиваются ткани, в разы тоньше человеческого волоса. Доктор, выполняющий операцию, видит все нюансы через микроскоп. Кратность его увеличения — от двух с половиной до 24 крат.

Евгения Журавель, заведующая отделением опухолей головы и шеи онкологического диспансера:
«Если до получения нового оборудования мы выполняли реконструктивно-пластические операции в этой зоне, и на питательной ножке большой грудной мышцы, на кивательной мышце, то сейчас, приобретая это оборудование (мы получили его в декабре прошлого года), микроскоп хирургический, лазер, видеоэндоскопическую стойку, конечно, получили колоссальные возможности выполнять более совершенные операции. Позволяющие, конечно, более адаптировать пациента и внешне, и функционально после наших, таких обширных операций».

Техника позволяет проводить суперточные манипуляции, когда точность вкола иглы для завязывания узлов составляет десятые доли миллиметра. Этой технике доктор Дикарев обучался 12 лет назад в Китае. Совершенствуется и учит врачей по всей стране.

Эту хирургию называют экстремальной. Под нож попадают онкологические пациенты зачастую — с запущенными формами опухолей. И большинству из них в других больницах России отказали в лечении. Ведь им требуется значительный объём вмешательств, не совместимый с жизнью, если не применить навыки пластической хирургии.

К сожалению, большинство челюстно-лицевых хирургов и онкологов таковыми не обладают. Один из врачей ставропольского отделения прошёл соответствующее обучение в московской клинике, получив сертификат микрососудистого хирурга. И после оттачивания навыков во время совместных операций с доктором Дикаревым, наши специалисты начнут по данной методике оперировать самостоятельно.